【パナシア会員の方向け】

    スタジオパナシア会員様限定 オンラインレッスン 、セミナー予約フォーム

    *必須記入項目
    お申し込み内容*
    ※初回参加予定レッスンは申込後、メールかLINEでお伝え下さい。
    スタジオパナシア
    会員番号*
    お名前 *
    ふりがな *
    返信先メールアドレス * ご連絡事項の内容確認メールを送信させて頂きます。
    電話番号 *
    ※ハイフンなしで記入
    緊急連絡先 *
    ※ハイフンなしで記入
    郵便番号*
    ※ハイフンなしで記入
    住所*
    性別 *
    ご年齢 *
    特記事項
    * 個人情報の取扱い及び個人情報保護方針に同意致します。

    個人情報保護方針

    * オンラインレッスン利用方針に同意致します。

    オンラインレッスン利用方針

    ※上記2つの条項にをご確認頂き、それぞれにチェックを入れてから「送信」ボタンをクリックして下さい。

    このページのトップへ